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呼吸與危重癥醫學科

呼吸與危重癥醫學科

  • 霧化吸入治療主要是將藥物通過噴射器變成細微的霧狀顆粒,隨著自然呼吸直接將藥物吸入氣道和肺等病變部位,達到解痙平喘、消炎化痰、祛痰等治療作用。每次吸入時間為10至15分鐘左右。醫用霧化治療儀噴射霧滴小、顆粒均勻,起效迅速、不良反應少,避免了靜脈和肌注用藥給患者帶來的創傷,減輕患者診療負擔。霧化吸入療法的特點:1. 無痛苦、方法簡單、容易操作2. 作用直接迅速、起效快3. 局部藥物濃度高,療效好4. 安全、經濟、副作用小霧化吸入療法的適應癥:1. 支氣管哮喘急性發作2. 支氣管肺炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、喘息性支氣管肺炎3. 急性感染性喉炎4. 上呼吸道感染、皰疹性口腔炎、急性咽峽炎等

  • 隨著現代醫學對睡眠疾病的認識逐漸提高,睡眠監測技術得到越來越廣泛的應用,睡眠監測技術的重要性日益受到關注。科室開展了多導睡眠監測及便攜式睡眠監測項目,為睡眠呼吸障礙性疾病的診斷提供幫助。兩種睡眠監測方式各有優勢,多導睡眠監測是診斷和研究睡眠呼吸障礙性疾病的金標準,但需連接的導聯線較多,這對有些患者的睡眠影響較大,尤其是輕癥阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征或伴有失眠的患者,可能會影響結果的真實性。便攜式監測儀導聯少,操作簡單,患者的睡眠更接近于自然睡眠狀態,依從性及數據有效性也更高,但可能存在出現儀器導聯脫落、數據丟失、低估呼吸暫停的程度、數據記錄出現一定的誤差,此外,由于存在假陽性和假陰性,尤其是對輕…

  • 內科胸腔鏡 2021-09-02

    內科胸腔鏡是一種呼吸系統疾病診療過程中常用的內鏡技術,創傷更小,醫療費用更低,并且診斷和治療有效率高,并發癥少,在疾病的診治方面有巨大的應用價值,目前在臨床上已得到廣泛應用。內科胸腔鏡在局麻下(或加用靜脈鎮靜)即可進行,一般不需要全身麻醉。前端可彎曲的內科電子胸腔鏡可在直視下進行活檢和治療。適應證主要包括:診斷方面: 1不明原因胸腔積液;2彌漫性惡性胸膜間皮瘤以及肺癌分期;治療方面: 1惡性或復發性胸腔積液;2早期膿胸;3自發性頑固性氣胸|。優點:內科胸腔鏡診斷胸膜疾病的優點:1快速準確的活檢診斷(如:結核分枝桿菌培養以及激素受體檢測);2不僅能對壁層胸膜活檢,還能對膈肌、肺和縱隔活檢;3對肺癌和彌漫陛胸膜間皮…

  • 支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病診療的重要方法,檢查時會經過咽喉部、聲門等敏感部位,患者易出現嗆咳、憋悶、心率血壓波動較大等現象,許多患者因耐受性較差,難以配合檢查。無痛支氣管鏡檢查是指患者在不知曉狀態下接受檢查,選擇合適的麻醉藥物,確保麻醉效果,減輕患者痛苦感及生理心理不適癥狀。不但可以緩解患者檢查過程中的不良反應,而且有助于醫師更加清晰地觀察病灶,快速準確地完成操作檢查,提高了檢查的有效性和安全性。科室開展無痛支氣管檢查項目,并在此基礎上開展支氣管鏡針吸活檢(TNBA)、經支氣管鏡肺活檢(TBLB)、冷凍肺活檢及支氣管肺泡灌洗液(BALF)等項目。適應證主要包括:(1)原因不明的咯血或痰中帶血者。(2)原因不…

  • 環境與職業性肺病是呼吸系統疾病重要分支,受環境與職業暴露的影響,許多呼吸系統疾病與之有密切關系。科室擅長環境與職業性肺病診療:如矽肺、石棉肺、煤工塵肺、鈹病、農民肺、金屬粉末沉著癥等塵肺病、職業性化學性慢阻肺和哮喘、化學性肺損傷、職業性肺部腫瘤等。

  • 擅長呼吸系統疑難及復雜性感染疾病的診斷與治療,尤其在耐藥細菌性肺炎、支原體肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎診治方面具有豐富的經驗,可承擔醫院內感染性疾病診治、疑難復雜疾病會診工作。科室依托醫院內微生物室、細菌免疫室及分子實驗室等,開展常見病原菌及其耐藥機制研究,從病原微生物、宿主免疫系統等多方面探索、優化治療策略,為患者制定個體化抗感染方案,提高治愈率。

  • 肺功能室 2021-09-02

    肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預后,評定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的指導意義。科室系統建立了規范的呼吸與心肺功能監測技術:開展常規肺功能、肺容量檢查、支氣管舒張試驗、彌散功能、殘氣容積檢查及呼出氣一氧化氮檢測。擁有運動心肺功能儀、肺功能儀,評價患者呼吸生理的動力學特征,為心肺功能疾病及呼吸困難病因的診療提供全面的依據和評價。

  • 呼吸危重癥 2021-09-02

    科室具有8張呼吸重癥監護室,其中包含4張重癥負壓病床,可收治內科系統急危重癥。科室配備了目前國內先進的各種監測、搶救儀器設備,如各型機械通氣設備、體外膜肺氧合系統(ECMO)、連續性血液凈化機、連續性血流動力學監測設備、氣管鏡、可視喉鏡、血氣分析儀等。科室擁有受過專門訓練的醫護人員,建立了規范的呼吸支持技術(包括人工氣道管理,經鼻高流量加溫加濕吸氧(HFNC),無創正壓通氣,有創正壓通氣,體外膜肺氧合等),具有成熟的CRRT技術,建立了系統、完備的臟器監護和生命支持技術,在危重病人監護、診治與護理等方面具有豐富的經驗,可為疑難及危重癥患者提供及時、有效的診治意見與措施。