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【科技日報】這種病會主動找上門!傳染性極強,誤當感冒后果嚴重

來源:宣傳中心 發布時間:2018-03-24 瀏覽次數:
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說起令人害怕的疾病,
大多數人第一個想到的一定是癌癥。
癌癥的可怕在于奪人性命,
但卻是極為個體的疾病,
說句不好聽的,
它就是“天災”!

生活中還有一種疾病也非常可怕。
這種疾病不僅會奪命,
而且還具有很大的傳染性。
你不招它它招你,
關鍵是能治這種病的藥物少之又少,
這種可怕的疾病就是肺結核。

3月24日是第23個“世界防治結核病日”。今年的活動主題是“開展終結結核行動,共建共享健康中國”。

結核病,曾經的“白色瘟疫”,時至今日仍然是全球以及我國最重大公共衛生挑戰。首都醫科大學附屬北京胸科醫院副院長李亮教授介紹說,結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,易呼吸道為主要傳播途徑,可以入侵很多臟器,主要是以肺部結核感染最為常見,排菌者為其重要的傳染源。

目前,全球每年新出現結核病人800-1000萬,死亡130萬。也就是說,每1秒就會新出現一名結核病人,每15秒死亡一例結核病人。我國結核病疫情也非常嚴重。統計顯示,我國每年新出現結核病人90萬,死亡13萬,結核病發病人數居全球第三位。

“雖然從臨床來看,結核病還沒有卷土重來的跡象,但平時大眾對此病的關注和認識程度還遠遠不夠。”北京胸科醫院結核二科主任高孟秋教授說。

自行診斷或誤將“肺結核”當“感冒”

去年年底,在某高校讀大三的小朱感覺渾身不舒服,咳嗽咳痰。開始他并沒把咳嗽當回事,以為“感冒”了咳嗽幾天就會好的,于是,自行買了一堆“感冒藥”和治咳嗽藥,吃了兩個多星期,不但咳嗽沒有緩解,還發現經常低燒,體重也輕了四五斤。使得原本就不健壯的小朱,顯得更加的瘦骨嶙峋。

老師發現后強行把小朱帶到了醫院就診,經診斷小朱患有繼發性肺結核,痰結核菌檢查陽性。

面對診斷,小朱不以為意,“我身體一直不錯,而且非常注意個人衛生,怎么感個冒就肺結核呢?是不是醫生搞錯了?”

“由于肺結核的主要臨床表現咳嗽、咳痰和低熱的癥狀與感冒、支氣管炎等相似,不少人誤認為感冒或支氣管炎,沒有及時檢查、治療而引起周圍的密切接觸者感染、甚至發病。”高孟秋介紹說,肺結核癥狀最主要的特點是不典型,就是起病可急可緩,大多為低燒、盜汗、乏力、消瘦,可伴有咳嗽、咳痰,極少數可伴有咯血,很難讓人第一時間將這些癥狀與結核病聯系起來。“許多年輕人體質較好,部分人感染了肺結核后可能會無癥狀或無明顯癥狀,往往耽誤了診斷和治療。”

高孟秋表示,很多疾病都會引發咳嗽,一般感冒引起的咳嗽兩周基本可以自愈了,如果咳嗽、咳痰持續兩周以上,甚至出現咯血,伴有乏力、胸痛、低燒、盜汗等癥狀,應及時到結核病定點醫療機構排查。“一旦確診為結核病要堅持規范治療。”

第一次患結核病的病人,只要早發現、早治療,按照醫囑用藥,大多數患者可以治愈。

一個傳染源可能傳染10-15個健康人

結核菌與其他細菌的不同之處在于,它可以感染人體除毛發、牙齒、指甲、趾甲以外的所有組織和臟器,可以說結核是一種全身性的疾病。

結核菌自身并沒有運動能力,要達到“傳播”的目的,就必須借助“交通工具”。“這一交通工具就是飛沫核。”李亮解釋說,結核病人咳嗽、打噴嚏時可以產生大量飛沫核,結核菌就借助飛沫核被排到空氣中了。健康人一旦吸入含菌飛沫核的空氣,結核菌就從傳染源進入了另一個人體,如果恰巧這個人的抵抗力差,結核菌就可以順利地“安營扎寨”了。

結核病是一個呼吸道傳染病疾病,很多人都感染過結核菌,體內都帶有結核病菌,但其中只有不到10%的人會發病。

高孟秋表示,一個人會不會感染結核菌,會不會發病與當時結核菌的毒力、數量和人體清除細菌的能力有關,三者被稱為結核病的易感因子,缺了哪一環都不行。當機體抵抗力正常時,機體的免疫力可以將入侵的結核桿菌消滅,沒有任何癥狀,不會發生肺結核,一旦條件合適(如人體抵抗力降低),在身體里“沉睡”的結核菌就會蘇醒而重新繁殖,進而發展成為活動性結核病,一旦發病就可能成為新的傳染源而傳染更多的人。

有研究發現,若不及時治療,一個傳染源每年可能傳染10-15個健康人。“肺結核傳染性最強的時間是在發現及治療之前,”因此,北京胸科醫院結核二科護士長聶菲菲再三強調,一定要重視早期發現和正確、及時治療傳染源,“這也是防治結核病的最主要措施。”

預防肺結核有“三防”

如果家里有肺結核患者,周圍人也不要過分驚慌。高孟秋指出,首先要相信自己的抵抗力,其次要分清是否是傳染性肺結核。若發現感染了結核且具有傳染性時,須及時隔離、治療,密切接觸人群應進行體檢,篩查結核病。

目前針對肺結核,仍缺乏可有效預防結核病感染或發病的疫苗。而卡介苗只證實可保護兒童避免患重癥結核病;因此,結核病控制最有效的措施只能是管理傳染源,即盡早發現肺結核患者,并通過嚴格的治療管理將其徹底治愈,最大限度地降低其傳染。

“三防”

第一“防”:肺結核患者如何減少對周圍人群的傳播。患者在明確診斷后,應盡早接受規范的抗結核藥物治療,以殺滅痰中結核桿菌,規范治療2-3周后傳染性會大大降低;傳染期的患者去公共場所時應主動佩戴口罩,咳嗽、打噴嚏時要用手帕或紙
巾掩住口鼻,避免直接面對他人,要養成不隨地吐痰的衛生習慣;外出時,應用濕紙巾或紙巾將痰進行包裹后,再扔進垃圾桶中。

第二“防”:患者家庭成員如何防止被傳染。家庭成員不僅應督促患者接受規范的抗結核治療并完成全療程,還要關愛患者,給患者營造一個良好的治療環境;房間要經常開窗通風,有條件的患者最好單獨居住;密切接觸的家庭成員中如果出現咳嗽、咳痰超過2周,咯血或痰中帶血,必須立即去結核病定點醫療機構進行排查。

第三“防”:健康人群在日常生活中如何預防肺結核。肺結核的預防重在保護和增強人體抵抗力,具體措施如下:即生活方式合理化和規律化;飲食有節,營養均衡;保持樂觀情緒,積極鍛煉身體。只要人體抵抗力強,即使吸入結核菌也可能被消滅。

另外,聶菲菲對結核病人也給出了相應提醒,首先,患者的餐具專人專用,定位單獨放置。經常曬被褥,及時更換床單等生活用品。

其次,保持正常的睡眠。結核病急性期要停工、休學靜養,待病情穩定后可循序漸進的進行活動。

同時,還要注意加強營養。因為結核是消耗性的疾病,因此平時要多吃有營養的食物,多吃蔬菜和水果,給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

一旦明確結核病診斷,不必過分悲觀失望,要保持樂觀的情緒,并做好長期服藥治療的思想準備,積極配合醫生治療,盡早控制病情發展。

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結核菌有“三怕”
一是怕熱。95℃加溫1分鐘,或高壓蒸汽(1.05kg/cm2,121℃)30分鐘即可殺死結核菌;
二是怕光。陽光直射2-7小時,紫外線照射10-20分鐘就可殺死結核菌;
三是怕酒精。70-75%酒精浸泡20-30分鐘也可殺死結核菌。
因此,人們常利用這“三怕”來殺滅可能接觸到的結核菌。